1.2 方法

    观察组和对照组清醒患者都做好心理护理，消除患者的紧张情绪，同时所有患者在病情允许的基础上多饮水，饮水量1 500～2 000 ml/d;对照组使用抗反流尿袋，严格按照无菌操作，采用密闭式输液装置连接0.02%呋喃西林液250 ml，夹闭引流管并以100滴/min速度滴入膀胱进行冲洗，冲洗过程嘱患者憋尿，并于冲洗后15～30 min开放尿管，冲洗频率2次/d，同时2次/d会阴擦洗和尿道口局部的清洁。观察组严格按照无菌操作，使用医用排便清肠器抽取0.02%呋喃西林液50 ml/次，直接通过导尿管尿管引流外口脉冲式注入膀胱内，注入过程中每注入10～15 ml暂停2～3 s，每注入100～150 ml后将冲洗液在导尿管引流外口抽取出，再次使用该方法进行膀胱冲洗，冲洗液总量250 ml，冲洗过程关注患者主观感受，在未有不适感情况下进行，1次/d;同时2次/d会阴擦洗和尿道口局部的清洁。

    1.3 观察指标及评价标准

    临床疗效评价，(1)无效：患者临床症状(尿路刺激征、感染中毒症状)和清洁中段尿常规检查连续2次白细胞计数、白细胞定性均无明显改变[4-5] ......